一、跟师笔记模板(福建师承审核通用,每日记录)
跟师笔记
带教单位:__________
指导老师:__________
师承学员:__________
跟师日期:____年__月__日
跟诊地点:医师诊室
跟诊时长:全天
1. 接诊概况:当日接诊病种(颈肩腰腿痛、脾胃病等),接诊人数。
2. 典型病案记录
患者:性别、年龄
主诉:简短写明病痛与病程。
四诊:
望:面色、体态,舌质、舌苔。
闻:语声、有无咳喘异味。
问:发病诱因,饮食、睡眠、二便,兼症。
切:脉象。
中医诊断:病名+证型
治法:
方药/推拿针灸方案:
3. 老师教学点评:老师对辨证、选方、手法的讲解要点。
4. 个人学习心得:今日学到的辨证要点,自己的感悟。
学员签字:________
老师手写批阅签字:________
备注:每一篇都要有老师亲笔评语,不能只签名。
二、季度学习心得模板(每季度1篇,不少于1000字,五年共20篇)
师承学习季度心得
学习时段:年__季度
指导老师:____
学员:________
本季度坚持每周按时跟诊侍诊,跟随老师接诊各类病患,系统学习辨证论治与临床实操。
理论学习方面:研读中医基础理论、经络学、中药学,梳理气血、脏腑病机,明白慢性病多为本虚标实。
临床跟诊收获:跟随老师采集四诊信息,区分寒证、湿证、气滞血瘀证。对于筋骨疼痛患者,学会辨别经络病位;对于内科杂病,掌握健脾益气、行气活血的基本思路。
实操技能:反复练习推拿理筋、穴位针刺、拔罐刮痧手法,在老师手把手纠正下,逐步规范发力方式,避免蛮力操作。
存在不足:辨证速度偏慢,方药加减不够灵活,后续要多整理病案,反复复盘老师诊疗思路。
下一阶段计划:坚持每日记录病案,吃透常见病证的证型,强化手法练习,把理论落实到临床。
学员签名:________
老师手写评语(不少于100字):
(示例文字)本季度学习态度端正,出勤稳定,能够认真记录病案,四诊采集逐步规范。不足之处在于病机分析尚浅,方药变通不足。望后续多研读医案,加强辨证练习,稳步提升诊疗水平。
老师签字:________
三、报名用5份回顾性病案(专长考核官方格式,推拿病种直接套用)
回顾性中医医术实践病案
1. 一般资料
患者:姓名,性别,年龄,联系电话,住址
初诊时间:____年__月__日
专长病种:项痹病(颈椎病)
2. 诊疗记录
主诉:颈肩酸痛伴上肢麻木半月。
现病史:长期久坐劳累,颈僵疼痛,右手麻木,夜间加重,休息稍缓解。饮食二便尚可。
四诊:神志可,面色正常;舌淡红、苔薄白;脉弦紧。
西医诊断:颈椎病
中医诊断:项痹病,气滞血瘀,经络痹阻。
3.辨证分析
长期劳损,筋脉拘挛,气血运行不畅,经络瘀堵,不通则痛,发为颈肩痹痛。治以行气活血、疏通经络。
4.治疗方案(推拿适用)
治疗部位:颈肩肌群、风池、肩井、大椎等穴位。
手法:滚法、按揉法、弹拨理筋,放松肌肉,理顺筋膜,每次30分钟,隔日一次,共治疗7次。
5.疗效随访
连续治疗一疗程后,颈肩僵硬基本消失,上肢麻木痊愈,活动恢复正常。
6.医嘱
避免长期低头,注意颈部保暖,坚持日常活动锻炼。
记录人:学员
指导老师审阅签字:________
要求:5份病案必须和你申报的专长病种保持一致,每份必须包含初诊、治疗过程、疗效随访。
四、专长综述精简模板(推拿正骨方向)
医术综述
一、医术渊源
本人自2021年起师承执业中医师,跟随老师潜心学习传统中医筋伤诊疗技术,系统学习经络学说、气血理论与推拿正骨手法,坚持五年不间断临床侍诊。
二、诊疗范围
擅长运用中医推拿、理筋手法治疗项痹、腰痛、腰肌劳损等筋伤类疾病。
三、诊疗思路
本病多由劳损致气血瘀滞、经络不通。遵循“疏通气血、松解筋结”原则,以滚揉放松、弹拨解筋、理顺经络为核心,不盲目正骨,先松解软组织,再调理筋骨平衡,技术安全稳妥。
四、疗效与安全保障
严格把控适应症,避开危重病症。经过规范手法治疗,多数颈腰疼痛患者可以明显缓解症状,远期复发率低。
五、福建纸质材料硬性要求(通用)
1. 所有笔记、心得、病案全部手写纸质原件,电子档仅作备份。
2. 老师评语必须手写,打印评语审核一律驳回。
3. 时间连贯,尽量不要出现连续数月空白。
4. 病案、综述、专长病种三者统一,前后对应无矛盾。