模板一:医术专长综述(针灸推拿外治方向|5分钟口述+书面版)
医术渊源
本人XXX,自XXXX年XX月起,拜XXX医师为师,签订师承合同并完成公证与卫健部门师承备案,连续5年跟师学习中医针灸推拿技术。
跟师期间,跟随导师门诊侍诊,系统学习《黄帝内经》《针灸大成》《推拿学》等中医理论,研习经络腧穴、经筋辨证思路,跟随导师运用推拿、毫针针刺、艾灸外治技术调理筋伤类疾患,逐步形成个人实操诊疗思路。
医术内容与诊疗.特.色
本人擅长运用推拿、毫针针刺、艾灸外治技术,调理颈椎病(项痹)、肩周炎(肩痹)、腰椎间盘突出症(腰痛)、膝关节炎(膝痹)。
辨证以经筋理论为核心,先触诊寻找筋结、压痛点,区分虚实寒热;先放松松解肌肉,再循经点穴,酌情配合毫针针刺、艾灸温通经络。手法讲究由轻渐重、柔和渗透,不以蛮力操作,重在疏通经络、松解粘连、行气止痛,改善局部气血循环,缓解肢体疼痛、麻木、活动受限等不适。
适应症范围
适用于长期劳损、受凉引发颈肩腰腿疼痛,肌肉僵硬酸胀,关节活动不利;排除骨折、骨肿瘤、严重椎管狭窄、皮肤破损感染等禁忌病症。
禁忌症、风险与防控预案
1.禁忌症:急性骨折脱位、恶性肿瘤、皮肤破损感染、严重骨质疏松、凝血功能障碍、孕妇腰骶部位禁止针刺推拿;空腹、过度疲劳、醉酒状态暂缓操作。
2.风险预判:针刺可能出现晕针、滞针、皮下血肿;推拿力度不当造成软组织挫伤。
3.应急处置:
晕针:立刻出针,平卧,饮温水,通风休息,严重及时转诊就医。
血肿:立即按压止血,局部冷敷,后续热敷消散淤血。
4.调理无效或者病情加重,及时建议前往综合医院进一步检查治疗,不强行调理。
学习实践总结
五年跟师实践当中,不断打磨取穴与推拿手法,坚持先辨证、后施术,遵循安全第一原则。运用这套外治技术,缓解患者颈肩腰腿痛不适,注重改善日常活动功能。
全文约860字,口述语速适中刚好5分钟,可直接微调姓名、病种后使用。
模板二:回顾性病案(外治推拿·单篇病案书写模板,共写5份,病种错开)
病案编号:01
就诊时间:2023‑03‑12
性别:男 年龄:45岁
【主诉】颈肩部酸痛僵硬1个月,转头活动受限
【现病史】长期伏案工作,1月前受凉后颈肩酸胀疼痛,右侧肩颈发紧,低头久坐后加重,热敷稍有缓解,无上肢剧烈放射痛。
【四诊】神志尚可,颈肩两侧肌肉紧张,C4‑C6两侧横突压痛,右侧斜方肌筋结明显,舌淡红,苔薄白,脉弦。
【中医诊断】项痹(颈型颈椎病),证型:风寒痹阻,经筋瘀滞
【调理方案】推拿+艾灸外治
1.推拿:滚法、揉法放松颈肩斜方肌、肩胛提肌,弹拨筋结,点按风池、肩井、肩中俞、后溪,理筋拔伸颈部,每次20分钟。
2.艾灸:大椎、肩井,悬灸15分钟,温经散寒。
3.疗程:隔日一次,共调理6次。嘱少低头,注意颈肩保暖。
【复诊记录】
第3次复诊:颈肩酸痛明显减轻,转头活动基本顺畅,肌肉紧张缓解。
第6次复诊:颈肩僵硬疼痛感基本消失,日常活动无明显不适。嘱日常拉伸养护,避免长期久坐低头。
【随访】一月后随访,劳累后偶有轻微酸胀,休息后即可缓解,无明显反复加重。
⚠5份病案注意要点
1.5份病种不要完全一样:颈椎病、肩周炎、腰痛、膝痹、偏头痛各一份最佳
2.证型要有区分:风寒痹阻、气滞血瘀、肝肾亏虚等不要全部相同
3.全程不要写中药处方,只写推拿、针灸、艾灸操作
4.疗效用词:疼痛减轻、活动改善、症状缓解,严禁写“根治、痊愈”
模板三:跟师笔记单页简易模板(日常记录,考前备查)
日期:2024‑05‑16
跟师地点:XX中医诊所
学习内容:今日跟随导师接诊腰痛患者,患者腰肌劳损,弯腰疼痛加重。
导师辨证思路:属于经筋劳损,气血不通。先放松竖脊肌,点按肾俞、大肠俞、委中,轻柔按揉,不可重力度按压腰椎椎体。
个人心得:调理腰痛重点松解两侧肌肉,不是按压骨头,手法渗透重于力度大小。
导师评语:辨证思路尚可,手法发力还需多加练习,加强穴位定位练习。
导师签字:________
重要提醒
1.综述、病案、笔记,只作为书写参考框架,不要一字不改直接照搬,容易材料审核直接驳回。
2.病种严格控制3‑4种,不要写“治疗各类疼痛疾病”,病种范围过大初审直接淘汰。
3.所有材料日期时间逻辑连贯,不要出现时间前后矛盾。