怎样合法运营养生企业

关于职业资格从业标准与法律法规的解释

（闽医堂杨忠锋校长编辑，咨询热线：13959555511）

近年来，全清查美容养生行业乱象，关闭了数千家违规违法美容养生机构，也拘留了不少人。今天，闽医堂对过去的加盟指导文档，根据目前政策变化的部分，作出适时的修改，引导保健养生行业的同仁们，正规合法走好保健养生路！希望大家认真学习，不要去碰红线！更不要去办一些假的证书，以免惹上牢狱之灾。

为规范行业，全国各地公安、卫生、工商、质检等部门针对美容养生机构超范围经营、夸大宣传进行例行检查。检查重点，我作一下总结，而且大家对后面的职业标准和法律政策等必须在熟记于心！

1、店内宣传海报、LED屏、挂图、单页、展架等凡涉及夸大功效和治疗广告（不能出现中医、治疗、主治、根治、治愈、医疗、医治、疗养、理疗和医疗等术语、疾病名称、穴位、经络等医学术语和针灸、穴位、反射疗法挂图）等均属查处范围；——对策：请全部撤离，按后面介绍的设置店内宣传！

2、店内涉及医疗器械、仪器（如电子设备、针刀、纹眉刀、暗疮针、针灸针、三棱针、梅花针、功效仪器等）均属于超范围；——对策：请全部撤离！

3、店内项目手册、价目表涉及超范围项目，均属于检查内容；——对策：请全部修改！

4、店内卫生、消毒、通风、防火等均属于必须检查内容；——对策：请抓紧自查，必须配备灭火器和灭火器箱，一个30平方米的房间不少于2个灭火器！

5、店内人员从业资质证（相关职业资格证或正规学校学习证明）等属于例行检查内容；——对策：请尽快参加正规学校学习取证，切勿找没有办学许可证的非法机构和办理不合法证书！

6、店内有保健产品的要拥有三证（生产许可证、卫生许可证、流通许可证）、店内有经营保健品的还要有经营三证（营业执照、卫生许可证、食品流通许可证）属于必须检查内容！——对策：如果没有，请尽快撤离产品，任何产品均必须保留进货凭据和合格凭证！

一、关于保健按摩师和保健调理师的职业范围

保健按摩师职业涵盖的范围较广，包含了保健按摩、理疗（拔罐和刮痧）、康复（康复性按摩）、小儿推拿等。由于很多按摩店业主和技师对保健按摩师职业的不了解，时常受到当地卫生部门个别庸政、惰政的公务员的发难。从2021年起，原职业目录恢复2016年以前的职业工种，实行第三方职业技能等级认证，分为初级技能（五级）、中级技能（四级）、高级技能（三级）、技师（二级）、高级技师（一级），但是在原保健按摩师的职业范围均可以上岗。现将2021年起的保健按摩师职业范围梳理如下：

1、初级保健按摩师职业范围：全身保健按摩，以及不适症的按摩：晕厥、中暑、心绞痛、高血压等，和胸外心脏按摩、人工呼吸的紧急救护技能；另外可以从事保健刮痧和拔罐（提示——非治疗性！特别是在宣传上，不得打以治疗为目的的广告。众所周知，烟草可以卖，但不允许打广告。我们作为以保健为目的技能，虽然涉及的学习内容都是与疾病有关，但我们不是专门为治病而来的，我们依据职业教材指定范围学习疾病的基本知识与技能，是为常见不适症提供安全的保健服务的，可见医疗与保健服务的内容基本相近，所以尽量不要在店内打任何与中医或疾病名称有关的宣传海报和展图，包括穴位图等）；

2、中级保健按摩师职业范围：初级的基础上，增加了足底反射区保健调节；

3、高级保健按摩师职业范围：中级的基础上，增加了淋巴按摩、美容按摩、美体按摩，以及常见不适症（注意：保健按摩师有调节不适症状的职业资格，以舒缓为目的）的按摩：头痛、鼻塞、目胀、颈肩部酸痛、胸闷、上下肢疼痛、腰痛、背部强痛、食欲不振、足跟痛（劳损、骨刺）、精神疲劳、心烦失眠、运动疲劳等，具备按摩培训助理讲师资质；

        说明：初、中、高级保健按摩师只能从事不适症的保健按摩，但二级和一级保健按摩技师可以从事常见病的康复按摩。大家在注册营业执照时，只要注册一个保健按摩服务，根据自己相关职业的级别高低，从事相应的工作性质和服务范畴，不必注册一大堆营业项目，对自身不一定有帮助。合法的基础是在于认可您的职业范围与营业范围相适应即可，就可以承认的您的职业标准。只要不违法，任何部门都没有法律依据查处您。虽然一级二级按摩技师赋予您常见病的康复按摩，但又有法律明确指出保健按摩机构不得用医学术语、病名作为服务宣传，所以大家在广告上必须注意这点。在大众创业、万众创新的今天，保健按摩等保健方法走入千家万户，只要大家掌握好三个要点就不违法：不作医疗性宣传广告、不放违规仪器和产品、不作侵入皮肤的治疗或保健技术！    

4、二级保健按摩师职业范围：高级的基础上，增加了常见病的康复按摩（肩周炎、颈椎病、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出、膝骨性关节炎、踝关节扭伤、落枕、小儿肌性斜颈、失眠、头痛、眩晕、胃痛、胃下垂、泄泻、便秘、痛经、小儿疳积、腕关节扭挫伤等）、运动按摩、软组织损伤康复按摩、康复理疗（刮痧疗法、拔罐疗法，注意：不是保健，而是疗法，但为了减少麻烦，不要在广告中带“疗法”二字）。从职业标准中看，二级保健按摩技师包括了小儿推拿、康复性按摩、物理性治疗（理疗）等，具备按摩培训讲师资质；

5、一级保健按摩师职业范围：二级的基础上，增加了芳香精油按摩、亚健康按摩、心理疏导、女性生理期不适、更年期不适和疑难病康复按摩：高血压康复按摩、心绞痛康复按摩、调节内分泌紊乱的按摩、糖尿病康复按摩、中风后遗症康复按摩、术后肠粘连康复按摩等，具备按摩二级讲师资质。

职业分准入类和水平评价类，准入类的如医师，必须执业注册才能上岗，而水平评价类是作为工作职业能力的合法证明，持证上岗具有减少纠纷和降低责任的功能。我们创业或从业人员应自觉参加职业技能等级认证，而作为行政管理部门，他们负有督导的责任，所以清查监管是在所难免的。为了解决这些问题，我们建议大家有必要了解目前何种证书为国家承认的：1、职业资格等级证书（如医师类证书需经执业注册方可从业）和省级专业职业能力（全国承认）；2、经人社部备案的第三方职业技能等级认定机构所颁发的职业技能等级证书（全国承认）；3、带有学校印章的毕业或结业证书（全国承认）；4、盖有协会或学会印章的证书（行业承认）。

如果有卫健部门公务员为难你，你要向他们说明我们经营的合法性，只要你有工商营业执照，且无医疗广告和医疗器械（注意：很多设备属于电子产品，不属于医疗器械，但是它们毕竟是带电的，我们也是不建议将此类产品放在店里），就不在他们管辖之内，如果你认为自己并无违法之处，对他们的执法有异议，建议他们发文至工商、人社部门。只要人社部门出面，自然可以澄清我们的职业范畴属于合法的。

        二、按摩店经营法规政策之常见问题

在按摩店经营过程中，绝对不允许卖药和从事治疗活动，但根据你的职业资格证书的等级，可以从事保健按摩和保健调理相关的职业范围。以下为法规政策，通过网络搜索标题可以查到相关内容：

1、开按摩店不需要办理卫生许可证：卫生部关于暂不将足浴、保健按摩、网吧等场所列入卫生许可范围的批复 卫政法发[2004]268号

2、开按摩店可以做非治疗性刮痧、拔罐等：卫生部、中医药管理局关于中医推拿按摩等活动管理中有关问题的通知 国中医药发〔2005〕45号 主要内容如下：

A、以治疗疾病为目的，在疾病诊断的基础上，按照中医理论和诊疗规范等实施中医推拿、按摩、刮痧、拔罐等方法，属于医疗活动，必须在医疗机构内进行，非医疗机构不得开展。——此项说明非医疗机构不可以开展以治疗为目的的推拿、按摩、刮痧、拔罐等活动，但在以保健为目的的并不违反相关政策和法律。

B、医疗机构开展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活动，应当由在本机构执业的卫生技术人员实施，不得聘用非卫生技术人员开展此类活动。

C、非医疗机构开展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活动，在机构名称、经营项目名称和项目介绍中不得使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，不得宣传治疗作用。——此项说明非医疗机构可以开展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活动。

3、开按摩店可以从事按摩减肥：卫生部法监司关于按摩减肥场所不应列入公共场所卫生监督管理范围的答复 根据《公共场所卫生管理条例》第二条的规定，按摩减肥场所不属于《条例》调整范围。在《条例》修改前，此类场所不宜纳入《条例》规定的公共场所卫生监督管理范围。

4、关于打击非法行医专项行动中有关中医监督问题的批复：按照卫生计生委、公安部、食品药品监管总局、中医药管理局、总后卫生部、武警后勤部卫生部等六部门的统一部署，全国正在开展进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动。最近，一些地方就打击非法行医工作中有关中医监督问题提出请示，经研究，现批复如下：

A、中医诊疗活动是以疾病诊断和治疗为目的，在中医理论指导下通过各种检查，使用药物、技术、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康的活动。——解释：保健按摩技师不能涉及诊断和治疗，只能对一些职业范围内的不适症和常见病进行有限的手法保健或康复理疗操作。

B、非医疗机构及其人员在经营活动中不得使用针刺、瘢痕灸（包含三伏灸）、发泡灸、牵引、扳法、中医微创类技术、中药灌洗肠以及其他具有创伤性、侵入性或者高危险性的技术方法；不得开具药品处方；不得宣传治疗作用；不得给服务对象口服不符合《既是食品又是药品的物品名单》、《可用于保健食品的物品名单》规定的中药饮片或者《保健食品禁用物品名单》规定禁用的中药饮片。——解释：尽量不要在店里摆放各种口服或外用的保健品，即使有也要在工商营业执照上增加保健品零售，而且保健品必须要有执行标准和合格批号等，不得售卖三无产品，涉及到口服类的保健品，还得申办食品卫生许可证！

对违反规定的行为，应当按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规进行处理。涉嫌犯罪的，依法移送司法机关。——解释：以上提到的，保健按摩技师都不能做，但艾灸只可普通保健性无损操作、不能在店内设置医疗牵引器、不能采用扳法、更不能给客户扎针！

C、任何机构和人员开展医疗气功活动，应当符合原卫生部《医疗气功管理暂行规定》(卫生部令第12号)的规定。

D、在中医医疗监督工作中，发现以涉及中医药的“预防”、“保健”、“养生”、“气功治病”、“医学研究”、“疾病研究”、“健康咨询”、“理疗”等为名，或假借中医理论和术语开展宣传、培训、讲座、体验等涉嫌虚假宣传、欺诈消费者，牟取不正当利益的行为，对不属于本机关管辖的，应当按照《行政处罚法》、《卫生行政处罚程序》的有关规定移送有管辖权的机关处理。——解释：开按摩店必须注册工商营业执照，合法经营，对于卫健部门有异议的项目，我们不予理睬，请他们发文件至人社部门和工商部门，通过对照按摩师和按摩技师的职业，最终裁定我们经营项目的合法性。以下项目为合法的保健调理范围（非医疗行为）：保健按摩（推拿）、康复理疗（不破皮肤，包含火罐刮痧、热敷、艾灸等）、小儿推拿、催乳产康、脊柱按摩、脏腑调理等。

        三、按摩店服务宣传的方法与技巧

按摩店的广告宣传要特别注意，不得进行医疗性广告的宣传，特别是不能使用的文字有：中医、治疗、主治、根治、治愈、医疗、医治、疗养、理疗和医疗等术语、疾病名称（以及可能出现新的政策文件要求或一些地方政策的要求），但不包含按摩职业针对的调理对象范围。

按摩店常用词合法的有：主攻、主理、保养、养护、保健、调理、调养、调节、不适，如主攻颈肩腰腿痛等（此用语非医学术语，不违反相关法律政策）

按摩店常用的服务项目：颈腰养护、康复按摩、小儿推拿、艾灸调理、脏腑按摩、减肥按摩、妇事调养、肠胃调理、精油调理、火罐刮痧、矿盐热敷、保健按摩、修脚足疗等

按摩店常用的宣传语：

——主攻肩颈腰腿痛、肠胃调理、妇事调养、小儿推拿等。

按摩店常用的服务内容宣传方法：

标题：保养、保健或养护项目

内容：颈肩腰膝养护、减肥增重、小儿推拿、肠胃调理、妇事调养、运动康复、脏腑按摩、精油美体等

保健按摩机构收费项目与价格表：

闽医堂服务项目收费表

（非医疗机构项目收费表）-乡镇版

拔罐或刮痧                             15分钟                       40元

保健推拿                                 60分钟                     100元

精油开背                                 60分钟                     150元

颈/肩/腰/腿（单项调理）      30分钟                     80元

颈肩背腰腿（综合调理）     60分钟                     150元

肠胃或乳腺（专项调理）     60分钟                     150元

小儿推拿                                 30分钟                     100元

艾灸养生                                 30分钟                     100元

脏腑调理                                 90分钟                     220元

产后骨盆（保健调理）         90分钟                     500元

脊柱调理（保健调理）         90分钟                     500元

催乳通乳                             300元/次   上门服务600元

保健调理类职业范围备忘：按我国保健调理类职业标准，该系列职业涵盖了保健按摩、康复理疗、小儿推拿、产后催乳、脊柱按摩、脏腑调理、疼痛康复、减肥等，具备推拿、艾灸、拔罐、刮痧、砭术、温敷、熏洗等无损皮肤的保健、调理、康复、理疗专业知识与技能。  

注意：以上项目一定不要打疾病名称，那是不行的。按上面的方式打，才能合法运营少麻烦。否则，有位找茬的客户，你的麻烦就来了！至于用针，那是不允许的。即使没有扎针，您店里都不要放任何针具！一旦涉及非法行医被抓到，首次罚款5万元起步，二次罚款10万元左右，第三次则刑拘。如果想合法行医，可以继续选闽医堂中医师承或中医专长医师专业学习和参加考试。

养生和中医师承学习、保健与中医专长医师考证请联系闽医堂：13959555511