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发布时间：2025/6/16 阅读次数：1 字体大小: 【小】【中】【大】

落枕多因睡眠姿势不当、颈部受凉或肌肉劳损引起，中医推拿通过放松肌肉、疏通经络缓解疼痛。以下是常见的推拿手法及操作步骤，建议在专业医师指导下进行：
一、准备工作
- 让患者取坐位，放松颈部肌肉，操作者双手温热，避免直接接触受凉。
二、主要手法及操作
1. 放松肌肉（揉法+滚法）
- 揉法：用拇指或大鱼际（手掌根部肌肉）按揉颈部僵硬的肌肉（如胸锁乳突肌、斜方肌），从风池穴（后发际两侧凹陷处）向肩部方向缓慢揉动，力度由轻到重，以患者耐受为宜，每次3-5分钟。
- 滚法：手握空拳，用小鱼际（手掌外侧）或手背尺侧（小指一侧）贴于颈部肌肉，通过腕关节屈伸滚动，放松紧张的肌群，主要操作在疼痛部位周围，操作2-3分钟。
2. 点按穴位（按法+点法）
- 选取以下穴位，用拇指指腹垂直用力点按，每穴10-15秒，至局部酸胀感明显：
- 风池穴：后枕部两侧凹陷处，缓解颈部僵硬。
- 天柱穴：后发际正中旁开1.3寸，改善肩颈疼痛。
- 肩井穴：肩部最高点（大椎穴与肩峰连线中点），放松肩部肌肉。
- 外劳宫穴（落枕穴）：手背第2、3掌骨间，掌指关节后0.5寸，缓解落枕的穴位。
- 合谷穴：手背虎口处，拇指与食指间凹陷，疏通经络止痛。
3. 理顺筋络（推法+捋法）
- 推法：用拇指或掌根从后颈部向肩部沿肌肉走行方向直线推动，力度均匀，重复10-15次，促进气血运行。
- 捋法：双手拇指与其余四指相对，从颈部两侧向肩部轻轻捋顺肌肉，类似“梳理头发”的动作，缓解肌肉痉挛。
4. 被动活动（颈部屈伸+旋转）
- 在肌肉放松后，操作者一手托住患者下颌，另一手扶住后枕部，缓慢做颈部前屈、后伸、左右侧屈及旋转动作（幅度以患者不感剧痛为宜），每个方向重复3-5次，帮助恢复关节活动度。
三、注意事项
- 注意：若颈部疼痛剧烈、伴有手臂麻木或头晕，可能是颈椎病急性发作，需先就医排除器质性病变，切勿盲目推拿。
- 力度控制：避免用力过猛或暴力扳动颈部，以防损伤颈椎。
- 辅助措施：推拿后可配合热敷（用毛巾包裹热水袋敷颈部），或贴活血止痛膏，加强效果。
- 预防复发：保持正确睡姿（枕头高度约一拳，颈部稍垫高），避免长时间低头，注意颈部保暖。
若推拿后症状无缓解或加重，建议及时就诊骨科或康复科，排查其他病因。

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