下面给你一套推拿+艾灸+理疗通用手法标准,偏实用、可直接用在店里培训,不花哨、重安全。
一、推拿通用手法要求
1. 基本四原则
- 稳:力度均匀,不忽轻忽重
- 准:找准部位、肌肉走向,不乱按
- 柔:先轻后重、先松后深,忌暴力
- 透:力透肌肉层,不浮在表皮
2. 常用手法规范
1. 揉法
- 掌揉/指揉,贴紧皮肤,带动皮下组织
- 速度均匀,不搓皮、不磨红
2. 按法
- 垂直用力,由浅入深
- 停留3~5秒再松,忌猛按猛松
3. 滚法
- 小鱼际滚动,腕部放松
- 频率适中,不甩臂、不敲击
4. 拿法
- 捏提肌肉,力度以酸胀舒适为度
- 禁止捏血管、神经密集处
5. 推法
- 顺肌肉走向推
- 颈肩多从上向下,腰背从上向下或向两侧分推
3. 力度与禁忌
- 先放松5分钟:揉、擦、滚
- 再深层调理:按、点、拨
- 最后整理放松:轻揉、拍打
- 力度标准:酸胀可忍、不麻不刺痛
- 出现麻木、放射痛、头晕立即停手
二、艾灸操作规范(容易出事,务必严格)
1. 施灸前
- 询问:高血压、心脏病、糖尿病、皮肤破损、发热、孕期、经期量大
- 糖尿病、感觉迟钝者慎灸,易烫伤不自知
- 暴露部位保暖,防止着凉
2. 手法与距离
- 悬灸:距皮肤3~5cm
- 温度:温热舒适,不灼痛
- 手法:
- 温和灸:固定不动
- 回旋灸:画圈,适合大面积
- 雀啄灸:上下起落,适合穴位定点
- 每穴 10~15分钟,局部潮红即可,不追求烫泡
3. 严禁事项
- 孕妇:腰骶、腹部、合谷、三阴交禁灸
- 皮肤过敏、破损、炎症部位不灸
- 酒后、空腹、过饱、极度疲劳不灸
- 面部、大血管表浅处慎用直接灸
4. 灸后护理
- 避风保暖,半小时内不碰冷水
- 多喝温水,不立即洗澡
- 起小水泡:消毒后保护,不挑破;大水疱建议就医
三、拔罐/刮痧等理疗通用要求
拔罐
- 时间 5~10分钟,不超过15分钟
- 皮肤薄、老年人、儿童时间减半
- 心前区、眼耳口鼻、破损皮肤、静脉曲张处不拔
- 起罐轻柔,不硬扯
刮痧
- 单向刮,顺经络/肌肉走向
- 力度轻柔,出痧即止,不强求黑紫
- 颈前、胸腹轻柔,脊柱两侧可稍重
- 刮后避风、喝温水
四、全身部位手法重点(开店常用)
1. 颈肩
- 先放松斜方肌、肩胛提肌
- 点按风池、肩井、天宗
- 严禁暴力扳颈、猛扭脖子
- 头晕、手麻者不做深层/强/刺/激
2. 腰背
- 沿膀胱经两侧揉、滚、推
- 腰部忌重压脊柱,多用掌揉、掌压
- 腰椎间盘突出急性期只做轻柔放松
3. 四肢
- 上肢:从肩到手,放松肌肉、理顺经络
- 下肢:大腿前侧、后侧、小腿放松为主
- 关节处轻柔,不掰、不硬拉
五、服务流程标准(可直接当店内SOP)
1. 问诊:病史、不适部位、禁忌
2. 体位:仰卧/俯卧/侧卧,舒适稳定
3. 放松:整体轻揉5分钟
4. 重点调理:痛点、僵硬部位
5. 整理放松:轻拍、安抚
6. 叮嘱:保暖、休息、饮水、不适及时反馈
六、绝/对/不/能/碰的“红线”
- 不做诊断、治疗、根治、治病宣传
- 不做正骨扳法、颈椎旋转复位(风险极高)
- 不使用针具、处方药、医疗仪器
- 不接待:
- 骨折、脱位、急性扭伤48小时内
- 传染病、皮肤病、发热感染者
- 严重心脑血管疾病、恶性肿瘤