推拿手法 是用手或肢体其他部分,按各种特定的技巧动作,在体表操作的方法,称推拿手法。
手法是推拿治病的主要手段,其熟练程度及如何适当地运用手法,对治疗效果有直接的影响。因此,要想进一步提高疗效,除了辨证确切,认真负责外,在适当的穴位或部位上运用相宜的手法,显然是一个重要的环节。
手法要求持久、有力、均匀、柔和,从而达到“深透”。所谓“持久”,是指手法能按要求持续运用一定时间;所谓“有力”,是指手法必须具有一定的力量,这种力量应该根据病人体质、病症、部位等不同情况而增减;所谓“均匀”,是指手法动作要有节奏性,速度不要时快时慢,压力不要时轻时重;所谓“柔和”,是指手法要轻而不浮,重而不滞,用力不可生硬粗暴或用蛮力,变换动作要自然。以上各点是有机联系着的。要熟练掌握各种手法并能在临床上灵活运用,必须经过一定时期的手法练习和临床实践,才能由生而熟,熟而生巧,乃至得心应手,运用自如,做到如《医宗金鉴》所说:“一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”。
手法在临床应用中,同样要贯彻辨证论治的精神,才能更好发挥手法的治疗作用。人有老少,体有强弱,证有虚实,治疗部位有大有小,肌肉有厚有薄,因此,手法的选择和力量的运用都必须与之相适应,过之和不及都会影响治疗效果。
推拿手法的种类很多,手法名称亦不统一,有的手法动作相似,但名称不同,如按法、压法等。有的名称相同,而手法动作却不一样,如一指禅推法与推法。也有把两种手法结合起来组成复合手法,如按摩、按揉等。有以手法外形来命名,如推、拿、按、摩、擦、拍……等。也有以手法作用命名,如顺、理、疏、和……等。这些都是历史遗留下来的问题。为了便于推拿的学术交流和对手法的学习研究,我们以手法的动作形态作为手法的命名原则,在这前提下要注意尊重历史遗留下来并己被广泛应用的名称。
根据手法的动作形态,推拿手法可归纳成为摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类和运动关节类等六类手法,每类各有数种手法组成。