公告:闽医堂为注册商标,涉及行业广泛,仿冒必究!  闽医堂创始于1999年,由原莆田市中医院杨忠锋医师创牌,旗下拥有闽医堂、儿医堂、辅家等数百家医养连锁


公告:闽医堂为注册商标,涉及行业广泛,仿冒必究!  闽医堂创始于1999年,由原莆田市中医院杨忠锋医师创牌,旗下拥有闽医堂、儿医堂、辅家等数百家医养连锁

培训科目:保健按摩职业一至五级之康复理疗、艾灸推拿、小儿推拿、脏腑按摩、整脊正骨、催乳产康、软伤整复、徒手整形、足疗修脚等及中医师承专长医师班





繁體中文
当前位置:首页 > 中医针灸推拿按摩培训学校招生 > 详细内容
中医四诊之望诊
发布时间:2009/11/3  阅读次数:4503  字体大小: 【】 【】【

中医四诊之望诊

  

一、一般观察
  四诊是中医的诊断方法,主要是通过望、闻、问、切四个方面来观察和了解病情的变化。运用从外测内、见证断病、以常衡变的方法,将硷查所见,进行分析归纳,以此作为辨证、立法、按摩的依据。这是中医辨证论治中最主要的一环。固此,在进行四诊时,要做到准确无误,要抓住重点和要领。
  望诊就是通过视觉,去观察病人的精神、色泽、形态和舌苔的变化的二稀方法。
  人体的内外建紧密联系的。体内发生病变;必然会反映到体表,使精神、色泽、形态和舌苔等产生异常变
化。故望诊的重点主要是望神、色、形态、舌苔四个方面。望诊时分两步进行,即一般观察和局部观察。
  1.望神即望精神、神志。望神首先是望眼神。一般说,目光神采奕奕,面色润泽,精神爽朗,是精神充沛的表现。叫“得神”。如果目无光彩、面色晦暗、精神呆滞,则是精神萎靡不振的表现。叫“失神”。
  精神情绪病理方面的具体表现如下:
  神志恍惚、视物不清、精神疲怠,是阴血、精气不足的见证;神昏谵语(高烧)是邪热内闭的见证;情绪沉郁,若有所思,是情志不随的见证;循衣摸床,双手撮空,两目呆视是神气将亡的先兆。
  2.望色包括颜色和光泽两个方面。
  色指青、黄、赤、白、黑五色。
  泽指五色的润泽与晦暗而言。 
  色泽是脏腑、气血盛衰和病理变化的一种表现。从生理上看,人的肤色虽不同,但都以润泽为宜。最忌枯
涩晦暗。一般说,五色主病,色青主肝病,色红主心病,色黄主脾胃病,色黑多为肾病,色白多为肺病。而其在润泽方面也表现为枯涩晦暗。
  如果病人面色没有显著变化,是病在表或为新病的一种表现。反之,色泽晦暗枯涩,则是病在里或久病气血已伤的见证。但久病危重的人,面色突然呈现鲜艳浮红,则是精气将竭之先兆,这叫做“回光反照”。
  3.望形态形指形体,态指动态。看病人的身体强弱、发育、营养状况正常与否,可以了解患者抵抗病邪能力之大小,推知病情的进退。在病的过程中,病人可表现各种不同的动态,掌握了这种规律,可以推测病理发展与转归。
  形体肥瘦。一般胖人多阳气偏虚,多湿。瘦人多阴血偏虚,多火。这是因为胖人形厚,气血周流缓慢,容易湿蓄生痰、痰壅气塞,一旦有诱因引动,多发生中风偏瘫等证。而瘦人形薄,阴血偏亏,多生虚热,故多发生阴虚火动之证。骤然消瘦,多为气血虚衰的表现,如消耗性疾病即出现消瘦,体重明显下降。肌肤甲错。皮肤枯燥如鱼鳞交错,多是因为患慢性疾病,津血久耗或内有干血瘀滞经脉,以致肌肤营养不良的见证。皮肤憔悴,毛发枯折是为肺气欲绝的表现。
  天柱骨倒。颈项不立、头倾,多见于重病晚期。
  角弓反张。颈项和背脊反张象弯弓,多为邪热过重,生风作痉,如小儿急热惊风,可见此证。
  口眼歪斜。多属中风,但此证有由外风引发,与内风引发之中风昏仆,后遗半身不遂两种类型,前者只见口眼歪斜,后者伴发偏瘫。
  偏枯痿废。偏枯就是半身不遂,也就是瘫痪。痿废是四肢软弱无力,甚至不能握物或活动,也叫做痿症。痿症发病原因,有湿热壅盛、筋脉受阻、津液亏虚、筋脉失养和外伤等几个类型。
  肢体浮肿。阴血不足和水湿内停都可发生浮肿。
  
  
二、局部观察
  1.头部形态及面色
  形态:囟凸是督火上炎,脑髓有病。囟凹是先天不足,气血亏虚。囟门不合是肾气不足,脑髓空虚。
  摇头多为风邪所致,是年老体弱久病韵见证,多属正气虚。
  面色:面色苍白主虚寒、气血亏或亡津液,如肺气虚、贫血、大出血休克等;面有自点多为虫疾;面黄为湿热;面红赤多为热象;午后颧红为阴虚火旺;面青为风、为寒、为痛;面青抽搐多为小儿惊风i青而暗多为寒阻急痛,如心绞痛发作等。
  2.望头发发为血之余,肾的外华在发。发黑而润泽是精血充足的表现。老年人精血渐衰,故发渐白而脱落。
  3.望目 五脏精气皆上于目j故眼睛灵活、神采奕奕是精神充沛的表现。如果目无光彩则是精气不足的表现。
  4.望鼻 鼻为肺之窍,鼻翼扇动为呼吸困难,多属肺热盛或肺气欲绝的危候。鼻色青黑多为阴寒内结、疼痛甚重的现象。
  5.望口唇 脾开窍于口,其华在唇。唇淡白多属虚寒,唇紫暗提示血循环不好,是缺氧的表现。
  6.望齿龈 齿为骨之余,由肾所主。又阳明经脉循行入齿。所以牙齿红肿灼痛,多属阳明胃肠实热所致。
  7.望咽喉 咽喉为肺胃之门户,其红肿疼痛或溃烂,多为肺胃热盛。但久痛不愈者,则属虚火上炎。
  8.望舌 舌为心之苗(窍),但五脏皆与舌有关。一般说来,舌尖属心肺,舌中属脾骨,舌边属肝胆,舌根属肾。
  舌诊是望诊中的重要组成部分。主要分为舌质与舌苔两个方面。
  观察脏腑气血的寒热、虚实,重点是看舌质的变化;观察病邪的深浅和寒热燥湿的变化,以及消化功能的病变,重点是看舌苔的变化。但舌质与舌苔不是截然分开的,所以应当结合着看。
  健康人的舌质,一般是略红而润,不胖不瘦,活动自如。舌苔薄自,不腻不厚,不滑不燥。
  9.望手足 看指甲,重点看颜色,紫暗为血循环障碍,提示缺氧。
  手足是否自如,形态有无异常。双手紧握者为实邪内闭,双手撒开者多属阳气外脱。
  10.望皮肤 主要看斑、疹以及皮肤颜色与光泽等的变化,这对诊断皮肤病具有重要意义。如皮肤干燥、脱屑、发红,是牛皮癣的特征。
  11.望指纹 这是用在小儿的一种诊病方法。主要是看小儿食指内侧的静脉的颜色与形态,这是因为三岁以下小儿脉搏不稳,望指纹能弥补切脉的不足。

  福建闽医堂发展至今20余年,目前旗下拥有与医学健康相关的品牌有:闽医堂(学校与医疗养生连锁)、儿医堂(小儿推拿与小儿健康教育)、辅家(健康家政)等品牌。

培训项目艾灸推拿、整脊正骨、小儿推拿、催乳与产后康复、软伤修复、康复理疗、保健调理、脏腑点穴、足疗修脚、火罐刮痧等职业培训,以及报引荐医疗机构跟师报中医师承考中医专长医师等(可申办中医门诊或到医疗机构上岗,有处方权)。

招生条件年龄16-65岁,初中文化以上,身体健康均可报名,免试入学!

★咨询微信手机:13959555511,学校招生办公热线:0594-6555511

网站首页网站管理 | 小儿推拿按摩培训 | 中医师承培训报名| 养生艾灸推拿培训 | 康复理疗正骨培训 | 催乳产后康复培训中医药大学 | 全国服务 证书查询 | 闽医堂加盟专题 

学校热线:0594-6664555  6555511 手机微信:13959555511 儿医堂热线0594-6687888 辅家热线:0594-6665000

学校地址福建省莆田市华汇东路闽医堂职校 交通:动车火车直达莆田站、仙游等站,飞机先到福州、厦门、晋江等转车

闽公网安备35030402009254号  备案号查询:闽ICP备20016118号-1