- 中医四诊之闻诊
- 发布时间:2009/11/3 阅读次数:4050 字体大小: 【小】 【中】【大】
中医四诊之闻诊 |
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一、闻声言 闻诊是医生凭听觉来听病人发出的声音,包括语言、呼吸、咳嗽、呃逆声等以及凭嗅觉来辨别病人口腔或排泄物的气味,用以辨别疾病的寒热与虚实。 1.语言 病人语言低微断续无力、不愿多说话者,多属虚证、寒证。 若语言声高而重浊有力或烦躁多言的,多属实症与热症。 病人神志不清、语无伦次、声音粗壮的叫做“谵语”,为实热证。若神志不清、喃喃呓语、声音短细的叫做“郑声”,为虚证。而声音突然嘶哑,则多因外感风寒夹有内热,是肺气不宣所致,叫做“暴痦”,属实证。声音渐渐嘶哑,多由精气内伤、肺燥津枯所致,叫做“久痦”,属虚证。 2.呼吸 呼吸短促而弱,吸气后感到舒服,多属虚证。呼吸气粗,呼气后感到舒服,多为实证。呼多吸少,喘息急促,喉中痰多,为哮喘实证。喘息气短,呼吸不续,声低属虚证,多因肺肾气虚所致。若病人气息不利,唯有长出一口气为快;这叫“善太息”,多属气郁不舒之证。 3.咳嗽 干咳,咳声无力,多属肺燥津伤,或是虚唠症。咳声重浊,咳即痰出,多属风寒犯肺,痰湿内蓄。咳声壮亮,痰难咳出,多为肺有实热。咳声顿发,伴有呛咳,多属小儿急性病“百目咳”。 4.呃逆 呃声暴作频频,声强有力,多属肝胃气火上逆,是实证、热证。但也有暴感于寒、胃气不降、寒气上冲而作呃逆的。呃声低怯,半时方呃一声,断续不接,多属胃弱不和。若病重日久,忽见呃声,多属胃气败绝之恶候。 二、嗅气味 包括嗅身体的气味和口腔的气味,以及排泄物气味等内容。 | |
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